Phần lớn những vấn đề rắc rối ở khớp cắn muốn chỉnh sửa và khắc phục đều cần phải cần đến kỹ thuật chỉnh nha. Vì khớp cắn có vai trò quan yếu đối với ăn nhai nên bữa nay tôi sẽ giới thiệu cặn kẽ những loại khớp cắn cơ bản trong chỉnh nha mà có thể dựa vào đó để xác định đúng trạng thái khớp cắn và biết khi nào cần phẫu thuật chỉnh khớp cắn.Bệnh lý căn bản của khớp cắnCấu tạo khuôn miệng chúng ta có một sự hài hòa giữa 2 hàm răng lúc cắn khít vào nhau được gọi là khớp cắn. Ở mỗi người, khớp cắn có thể khác nhau do sự đổi thay trong mối tương quan giữa 2 hàm răng tạo nên các loại khớp cắn khác nhau và có thể phân thành những nhóm sau:– Khớp cắn chuẩn: Đây loại khớp cắn hài hòa nhất, tạo điều kiện cho khuôn răng và vòm miệng đẹp, hài hòa với toàn khuôn mặt nên thường được gọi là nhóm khớp cắn trung tâm.– Khớp cắn ngược: Hay còn gọi là các loại khớp cắn móm, hô ngược. nguồn gốc gây khớp cắn ngược thường do răng hoặc xương hàm dưới quá phát triển, nhưng cốt yếu là do xương.– Khớp cắn xuôi: Để dễ nhận dạng hơn có thể hiểu đây là dạng khớp cắn hô vẩu, trái lại với nhóm khớp cắn ngược. Đặc điểm của nhóm khớp cắn này là hàm trên vẫn ở ngoài hàm dưới nhưng không xúc tiếp với nhau mà có độ hở, miệng bị nhô ra.– Khớp cắn hở: Là dạng khớp cắn mà răng cửa bị hở ra có thể nhận ra lưỡi ngay cả khi bệnh nhân khép răng ở tình trạng nghỉ bình thường. lực lượng răng cửa ở cả 2 hàm chẳng thể chạm được với nhau dù quyết tâm tới đâu.– Khớp cắn đối đầu(khớp cắn ngược): bản chất của dạng khớp cắn này cũng là khớp cắn ngược nhưng ở mức độ nhẹ. Các nhóm răng cửa chạm với nhau ở mặt nhai trong trạng thái nghỉ bình thường– Khớp cắn sâu: Cũng gần giống với dạng khớp cắn xuôi nhưng ở chừng độ nhẹ và hơi biến tướng. Răng cửa hàm trên có thể không nhô ra quá mức như khớp cắn xuôi nhưng lại hạ thấp quá nhiều, trùm phủ hết cả hàm dưới.– Khớp cắn chéo: Là sự lệch lạc của khớp cắn khi trên cùng hàm răng lại chia thành những nhóm khác nhau, nhóm thì ở trong hàm dưới, nhóm lại ở ngoài hàm dưới. Khớp cắn chéo sẽ làm bạn mất đi tính thẩm mỹ nhất là lúc cười.Các biện pháp điều trịMuốn điều trị những loại khớp cắn, trong hầu hết các trường hợp thường phải phối hợp các kỹ thuật tương đối phức tạp. Có thể vừa phải chỉnh nha vừa phải phẫu thuật chỉnh hàm. Vì các lệch lạc ở khớp cắn thường không chỉ do sự mọc răng gây ra mà nhiều trường hợp là do sự phát triển lệch lạc của xương hàm. thí dụ như với tình trạng khớp cắn sâu thì chúng ta sẽ chỉ nên vận dụng cách niềng răng khớp cắn sâu là đã có thể khắc phục được mà chẳng phải phẫu thuật... Can thiệp chỉnh xương hàm có thể giải quyết được khẩu hình và vòm miệng, nhưng muốn hàm răng đều đẹp, khớp cắn chuẩn thì không thể ko niềng răng.
