1. ledatht

    ledathtThành Viên Cấp 1

    Tham gia ngày:
    16 Tháng tám 2016
    Bài viết:
    136

    Toàn Quốc Những dấu hiệu bệnh lạc nội mạc tử cung

    Thảo luận trong 'Linh tinh' bắt đầu bởi ledatht, 30 Tháng mười một 2016.

    Một số cách chữa bệnh lạc nội mạc tử cung
    Phương pháp này giúp cải thiện mang ý nghĩa về mặt số liệu hoặc ban đầu về thống kinh, đau vùng chậu, hay phù nề vùng chậu. Điều quan trọng là phải lý giải với người mắc bệnh rằng đáp ứng với chữa bệnh theo kinh nghiệm ko khẳng định chẩn đoán LNMTC.
    Việc so sánh mức giá trị bệnh theo kinh nghiệm bệnh lý lạc nội mạc tử cung hoặc tiểu phẫu chẩn đoán xác định khó khăn hơn. Mặc dù chưa có những nghiên cứu còn được thiết kế mạnh nhằm so sánh kinh phí của hai phương án, người ta ước tính rằng tiền cho 3 tháng chữa trị theo kinh nghiệm thấp hơn mức giá của 1 cuộc mổ nội soi.
    Nhung dau hieu benh lac noi mac tu cung
    toàn bộ một số phụ nữ bị LNMTC đều ước muốn bảo tồn khả năng sinh sản. cần chọn liệu trình chữa bệnh rất ít xâm lấn nhất, quá í tốn kém nhất, với hiệu quả và quá í khả năng về lâu dài nhất. một vài bệnh nhân LNMTC sở hữu dấu hiệu có nguy cơ diều trị bằng thuốc đặc suy giảm đau, hormon, tiểu phẫu, cách thức hỗ trợ sinh đẻ hay liên kết các phướng pháp này. với tương đối nhiều phái yếu dính LNMTC mang triệu chứng đau hoặc hiếm muộn đồng thời, điều này khiến việc chọn lựa phương án chữa bệnh trở cần khó khăn. thế nhưng, LNMTC là 1 bệnh mãn tính, việc loại trừ tế bào lạc nội mạc bằng tiểu phẫu hay bằng thuốc đặc trị chỉ là Phương pháp tạm thời. Vậy nên, mục tiêu trị bệnh là kiểu trừ một vài nguy hại lạc nội mạc hay quan trọng hơn là chữa bệnh các biểu hiện (đau hoặc hiếm muộn) và phòng tránh tái diễn.
    Hệ thống xuất thích levonogestrel Trong tử cung cũng đã cho thấy sở hữu kết quả khiến suy giảm đau vùng chậu bởi LNMTC. thống kê theo dõi Trong 3 năm cho thấy lợi ích lâu dài của hệ thống xuất thích levonogestrel Bên trong dạ con , Dù khoảng 40% bệnh nhân ngừng xài vì không có chấp nhận việc ra máu khác lạ, đau dai dẳng hoặc trên cân. Ở trong một tìm hiểu RCT so sánh một GnRH đồng vận đối với hệ thống phóng thích levonogestrel Bên trong tử cung, ko sự khác biệt có ý nghĩa giữa hai nhóm về mặt tự chủ đau. Hệ thống xuất thích levonogestrel Bên trong dạ con chưa được FDA công nhận để chữa bệnh đau liên quan đến LNMTC.
    Danazol là một thuốc đặc trị androgen đã còn được sử dụng để điều trị đau bởi lạc nội mạc dạ con. Dù mang hiệu quả mạnh, Danazol mang khá nhiều phản ứng phụ, bao gồm: mụn, rậm lông, đau cơ, một số phản ứng phụ này trầm trọng hơn so với các thuốc kháng sinh khác hiện mang.
    Về chữa bệnh nội khoa, do estrogen kích thích sự tiến triển của mô lạc nội mạc, Biện pháp hormon đã còn được áp dụng nhằm ức chế sự tổng hợp estrogen, nhờ đó khiến teo những tế bào nội mạc dạ con lạc chỗ và khiến gián đoạn chu trình kích thích và thoát huyết. Tế bào nội mạc tử cung lạc chỗ cũng phản ứng với các hormon steroid sinh dục theo Phương pháp tương tự tuy nhiên không đặc hiệu như những tế bào nội mạc dạ con bình thường.
    Bài viết này đề cập đến một vài bằng chứng, bao gồm cả lợi ích hoặc khả năng, về kết quả của việc điều trị bằng thuốc đặc cho những phái yếu sở hữu biểu hiện đau vùng chậu hoặc hiếm muộn và cả 2.
    những tìm tòi ban đầu hay lời nhắc nhở
    • ở một số con gái bị đau nghi tại lạc nội mạc tử cung hoặc mang nhu cầu đẻ con, xuất phát trị bệnh thế nào?
    những bằng chứng gợi ý rằng khả năng suy giảm đau vì lạc nội mạc dạ con bằng rất nhiều thuốc kháng sinh khác nhau (Progestin, danazol, viên uống ngừa bầu dạng phối hợp, thuốc đặc hiệu kháng viêm nhiễm non - steroid (NSAID), và GnRH đồng vận). Dù chưa có chứng cứ xác định rằng NSAID điều chỉnh tình cảnh đau Trong LNMTC, các thuốc đặc trị này là quyết định hợp lý ít nhất các người bị bệnh lựa chọn lọc.
    một khái niệm Cochrane gần đây đã đánh giá việc sử dụng viên uống ngừa thai nhi dạng phối hợp Bên trong LNMTC khoảng 57 bạn nữ được tách làm cho 2 nhóm hoặc áp dụng viên uống ngừa bào thai phối hợp và GnRH đồng vận. sau một Khi ngừng chữa trị 6 tháng, ko nhận ra sự khác biệt đáng kể về thống kinh giữa hai nhóm (OR, 0.48; 95% CI, 0.08 - hai.90).
    Thống kinh liên quan đến chu kỳ không ra máu khả năng phòng ngừa còn được bằng kỹ thuật sử dụng viên ngừa bầu với chu kỳ mở rộng. Trong một nghiên cứu số tiền cứu tiến hành Trong 2 năm ít nhất những bạn nữ dính thống kinh do LNMTC không đáp ứng với chữa bệnh bằng viên uống ngừa em bé dạng phối hợp theo chu kỳ, việc dùng viên uống ngừa em bé liên tục cho nhìn ra làm cho giảm đau đáng kể (P < .001). tình trạng chữa trị bắt nguồn thất bại ở người bị bệnh băn khoăn LNMTC, nội soi chẩn đoán nhằm khẳng định sự có mặt của LNMTC nên hay chấp hành. có nguy cơ chuyển sang chữa trị theo kinh nghiệm đối với thuốc đặc trị ức chế khác.
    • ở phái nữ dính đau, với mức giá căn LNMTC hay có nhu cầu sinh nở, quyết định thuốc đặc nào là phù hợp?
    ở các người bị bệnh này, có khả năng dùng NSAIDS và viên khống chế thai dạng phối hợp. ở các bệnh nhân LNMTC hoặc thống kinh đã có thể xác định, cùng đối với viên uống ngừa thai nhi dạng phối hợp, depot medroxyprogesterone acetate (DMPA) đường tiêm hoặc uống tỏ ra có hiệu quả so với giả dược và tương đương với những kỹ thuật đắt hơn. một tìm tòi RCT quy mô nguy hiểm cho nhìn thấy viên uống ngăn ngừa thai phối hợp có hiệu quả hơn so đối với placebo. hiện tượng thất bại với liệu pháp này, có khả năng sử dụng ba dạng thuốc kháng sinh khác là: progestin, GnRH đồng vận, hoặc các thuốc đặc hiệu androgen. Norethindrone acetate con đường uống hay DMPA dưới da đã hay FDA công nhận để chữa trị đau do LNMTC. hai nghiên cứu RCT đã cho nhìn ra DMPA xài khám lạc nội mạc tử cung ở đâu đường dưới da tương đương với GnRH đồng vận Ở trong việc làm giảm đau hay thật sự khá ít tạo ra mất xương hơn. tình cảnh mất xương xảy ra Lúc sử dụng DMPA vô giai đoạn như trước Lúc chữa trị sau một 12 tháng. các người bệnh ước muốn chửa Trong cấp độ ngắn ko nên là đối tượng lựa chọn của dạng bào chế depot vì dạng bào chế này dẫn đến trì hoãn sự hồi phục của chu kỳ rụng trứng.
     

Chia sẻ trang này